目的 探讨伴下肢动脉粥样硬化性病变(LEAD)的2型糖尿病患者血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、红细胞分布宽度(RDW)的变化及临床意义.方法 选取2型糖尿病患者330例,其中男168例,女162例,根据踝肱指数(ABI)分为2型糖尿病无LEAD组(A组)、2型糖尿病伴轻中度LEAD组(B组)、2型糖尿病伴重度LEAD组(C组),同时选择性别、年龄相匹配的健康体检者100例作为正常对照组(NC).所有患者均测定血常规、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂、血压、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血肌酐和尿酸.结果 2型糖尿病各组MPV、PDW、RDW均高于对照组(均P＜0.05),与无LEAD组相比,2型糖尿病伴LEAD组MPV、PDW、RDW显著升高(P＜0.05),差异具有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关分析显示MPV、PDW及RDW分别与血糖、血脂的相关指标呈正相关,logistic回归分析显示MPV、PDW、RDW、hs-CRP、HbAlc、LDL-C与LEAD呈正相关(P＜0.05),MPV、PDW、RDW是2型糖尿病患者下肢动脉病变的危险因素(OR值分别为1.973、1.736、1.853,P＜0.05).结论 2型糖尿病MPV、PDW、RDW水平升高的患者发生LEAD的风险增大,MPV、PDW、RDW可能是下肢动脉病变发生的危险因素.
作者：李玉红；范振迁；邵爽；郭剑超
来源：中国医师杂志 2019 年 21卷 5期
