目的 观察经导管动脉化疗栓塞(TACE)分别联合微波消融、125I放射性粒子植入及阿帕替尼靶向治疗大肝癌的疗效.方法 选取2015年5月至2017年5月本院收治的大肝癌患者120例作为研究对象,随机数字表法分为4组,对照组30例给予TACE治疗,联合治疗1组30例给予TACE联合微波消融治疗,联合治疗2组30例给予TACE联合125I放射性粒子植入治疗,联合治疗3组30例给予TACE联合阿帕替尼靶向治疗.对比4组患者临床疗效、甲胎蛋白(AFP)水平变化、生存率、血管内皮生长因子(VEGF)与基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平及不良反应发生情况.结果 各联合治疗组疾病控制率均显著高于对照组(P＜0.05);各联合治疗组AFP减小率均明显高于对照组(P＜0.05);6个月、1年后联合治疗2组、联合治疗3组与对照组生存率比较差异无统计学意义(P＞0.05),但联合治疗1组生存率显著高于对照组(P＜0.05);4组治疗后VEGF、MMP-9因子水平与治疗前相比明显降低(P＜0.05),且各联合治疗组显著低于对照组(P＜0.05);联合治疗1组血压升高、恶心呕吐、皮肤瘙痒、蛋白尿、骨髓抑制等不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05),联合治疗2组血压升高、联合治疗3组皮肤瘙痒事件发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 TACE分别联合微波消融、125I放射性粒子植入及阿帕替尼靶向治疗大肝
作者：杨嘉文
来源：中国医师杂志 2019 年 21卷 8期
