目的 探讨妇科腹部手术中不同脑电双频谱指数(BIS)区间与术后机体应激反应的相关性.方法 选取本院2015年3月至2018年2月收治的妇科腹部手术患者104例,根据随机数字表法分成A组与B组各52例.其中A组术中BIS区间控制为50～59,B组BIS区间控制为40～49.分别在入室时(T0)、手术结束即刻(T1)、术后30 min(T2)、术后60 min(T3)记录两组心率(HR)、每搏量(SV)、心输出量(CO)以及平均动脉压(MAP)的变化,并采血检测两组患者的血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)水平.采用Pearson线性相关分析术后机体应激指标与BIS值的相关性.结果 两组T1、T2、T3时HR、SV、MAP均增高,其中A组T1、T2、T3时HR、SV、MAP高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组T1、T2、T3时血清ACTH、Cor水平高于T0,且A组T1、T2、T3时血清ACTH、Cor水平高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).经Pearson线性相关分析提示T1、T2、T3时MAP以及血清ACTH、Cor水平与BIS值均呈正相关(P＜0.05).结论 与术中BIS区间控制为50～59相比,BIS区间为40～49时能减轻妇科腹部手术患者术后机体应激反应,且在各项术后应激反应指标中,MAP以及血清ACTH、Cor水平与BIS值的相关性较强.
作者：安彬；陆良愿；娄志超；陶德强
来源：中国医师杂志 2019 年 21卷 11期
