目的 探究血清胱抑素C(CysC)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)联合检测在心脏手术后急性肾损伤早期诊断中的价值.方法 回顾性选择本院2015年4月至2016年8月期间行心脏手术患者126例为研究对象,根据术后是否发生急性肾损伤分为急性肾损伤(AKI)组48例,非急性肾损伤(非AKI)组78例,检测两组患者血清CysC、尿β2-MG、L-FABP水平,ROC曲线分析血清CysC、尿β2-MG、L-FABP对心脏手术后AKI的早期诊断价值.结果 本组研究对象心脏手术后AKI发生率为38.10％ (48/126);AKI组患者血清CysC水平显著高于非AKI组(P＜0.05);尿β2-MG和L-FABP水平显著高于非AKI组(P＜0.05);血清CysC对心脏手术后AKI诊断的AUC面积为0.874(P ＜0.05),诊断灵敏度为85.7％,特异度为76.5％;尿β2-MG对心脏手术后AKI诊断的AUC面积为0.754(P ＜0.05),诊断灵敏度为92.9％,特异度为73.5％;尿L-FABP对心脏手术后AKI诊断的AUC面积为0.834(P＜0.05),诊断灵敏度为92.9％,特异度为74.1％.三者联合诊断的AUC面积为0.914(P ＜0.05),诊断灵敏度为92.1％,特异度为82.4％.结论 血清CysC、尿β2-MG、L-FABP水平在AKI组患者中显著升高,三组单独诊断有一定的参考价值,但均低于联合诊断效能,三者联合诊断可为筛查心脏手术后急性肾损伤提供重要的

作者：刘芳；薛林霞

来源：中国医师杂志 2019 年 21卷 12期