目的:探讨血浆D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fib)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并低氧血症时的变化及临床意义。方法:选取2017年9月至2018年10月本院收治的AECOPD患者150例，根据其动脉血气分析结果分为单纯AECOPD组75例和AECOPD合并低氧血症组75例，另外选取同期健康体检者75例作为对照。各受试者分别抽取静脉血检测D-D、Fib及C-反应蛋白(CRP)等相关指标，并统计分析各组间这些指标的差异及相关性。结果:AECOPD合并低氧血症组的D-D及Fib明显高于单纯AECOPD组及健康对照组，且AECOPD组高于健康对照组，差异均有统计学意义( P<0.001)。在AECOPD组中，血浆Fib、D-D与CRP呈正相关( r＝0.617， P<0.001； r＝0.300， P＝0.009)，与PLT、WBC无相关性( P>0.05)；在AECOPD合并低氧血症组中，血浆Fib与CRP、WBC及PLT均呈正相关( r＝0.854， P<0.001； r＝0.345， P＝0.002； r＝0.272， P＝0.018)，血浆D-D与CRP、WBC及PLT无相关性( P>0.05)。 结论:血浆D-D与Fib水平随着慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情的加重而升高，可作为COPD进程中炎症评价的潜在标志物。

作者：李梦蕾；伍阳；韩华静；袁永强

来源：中国医师杂志 2020 年 22卷 10期