目的:探讨Pipeline血流导向装置(PED)与Enterprise支架联合弹簧圈治疗颅内复杂动脉瘤的疗效。方法:回顾性分析中国医科大学附属盛京医院2017年1月至2020年1月应用PED和Enterprise支架联合弹簧圈治疗的22例颅内复杂动脉瘤患者的临床资料。比较两组患者手术时间、住院时间、术中不良事件及术后并发症发生率。结果:Enterprise支架辅助弹簧圈栓塞组(EAC组)动脉瘤13例，PED联合弹簧圈栓塞组(PAC组)动脉瘤9例。两组间基线特征比较差异无统计学意义(
P>0.05)。EAC组患者手术时间和住院时间均短于PAC组(
P<0.05)。两组均未出现术中不良事件，EAC组未发生出血和缺血性并发症。PAC组1例术后8 h出现对侧下肢欠灵活伴肌力Ⅲ级，予欣维宁后恢复正常。随访3～36(16.1±7.3)个月，复查CT血管造影(CTA)或数字化减影血管造影术(DSA)，随访期间EAC组2例动脉瘤复发，PAC组无动脉瘤复发患者。
结论:PED联合弹簧圈治疗颅内复杂动脉瘤，可提高闭塞率，同时降低术后动脉瘤破裂出血的风险。
作者：李新星；董蔚蔚；冯石；梁东明
来源：中国医师杂志 2020 年 22卷 10期
