目的:探讨食管胃静脉曲张破裂出血(EGVB)急诊内镜的最佳干预时机。方法:收集并分析武汉大学人民医院2018年12月至2020年11月EGVB急诊内镜患者的临床资料;根据急诊内镜干预时间分为紧急内镜组(<6 h,
n=115)和早期内镜组(6~24 h,
n=57),比较两组基线资料、内镜治疗临床疗效及术后情况;同时采用单因素及多因素分析EGVB急诊内镜6周死亡的危险因素。
结果:在基线特征方面,两组年龄、性别、病因、休克指数、终末期肝病模型(MELD)评分、Charlson合并症指数(CCI)评分、门脉高压相关并发症差异均无统计学意义(
P>0.05),但紧急内镜组白蛋白(ALB)明显低于早期内镜组(
P<0.001),两组肝功能Child-Pugh分级严重程度、Child-Pugh评分差异有统计学意义(
P=0.002,
P=0.001)。在内镜疗效方面,紧急内镜组出血部位检出率明显高于早期内镜组(90.4
作者:邬海燕;肖勇;黄旭;万新月;周巍;余世界;陈明锴
来源:中国医师杂志 2021 年 23卷 3期