目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清中趋化因子配体18(CCL18)、白介素-17(IL-17)水平变化及临床意义。方法:回顾性选取梧州市人民医院呼吸内科2018年6月至2019年12月收治的283例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,根据病程分期分为2组,AECOPD组199例,COPD稳定期(SCOPD)组84例,根据预后情况将AECOPD组分为预后良好组(
n=48)与预后不良组(
n=151),另选取61例同期本院健康体检者为对照组,对比各组血清CCL18、IL-17水平,多因素logistic回归分析AECOPD患者预后影响因素;ROC曲线分析血清CCL18、IL-17水平对AECOPD患者预后预测价值。
结果:AECOPD组血清CCL18、IL-17水平明显高于SCOPD组(
P<0.05),SCOPD组血清CCL18、IL-17水平明显高于对照组(
P<0.05);预后良好组血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、CCL18、IL-17水平明显低于预后不良组(
P<0.05);多因素logistic回归分析显示,合并症数量≥2个、CRP、CCL18、IL-17为AECOPD患者预后独立影响因素(
P<0.05);ROC曲线显示,CCL18联合IL-17预测AECOPD患者预后的AUC、灵敏度、特异度均高于各指标单独预测(
P<0.05)。
结论:COPD患者血清CCL18、IL-17水平明显升高,急性加重期患者进一步
作者:伍桂雄;董树烽;农美蓉;魏坤棋
来源:中国医师杂志 2021 年 23卷 7期