目的:探究肺栓塞漏诊病例的临床特点，分析肺栓塞漏诊原因及总结鉴别诊断方法。方法:选取2015年1月至2021年8月入院时未诊断或未疑似诊断肺栓塞而后住院期间确诊肺栓塞的127例患者为研究对象，收集患者的临床资料；同时选取性别、年龄相同，基础疾病相近的127例非肺栓塞患者设为对照组。分析两组的临床特征，对比两组临床表现、血常规、C反应蛋白、肌钙蛋白I、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、D-二聚体、胸部CT等差异，并且对观察组进行临床分型，分析肺栓塞漏诊的原因。结果:两组患者均可表现为咳嗽、气促、胸痛、咯血、心悸及发热，白细胞计数、中性粒细胞比值、C反应蛋白、肌钙蛋白I及NT-proBNP均可升高，差异无统计学意义(均
P>0.05)。两组胸部CT均可表现为楔形影、条带状高密度影、斑片状影、肺不张、胸腔积液、残根征。观察组D-二聚体高于对照组，差异有统计学意义(
P<0.05)。所纳入的病例血流动力学均稳定，属于中危及低危组。其中中危82例(64.57
作者：胡晨阳；林春龙
来源：中国医师杂志 2022 年 24卷 7期
