目的:观察术前应用酒石酸布托啡诺对胸腔镜下肺叶切除术患者术后苏醒质量的影响。方法:前瞻性选取临沂市人民医院2021年5月至9月收治的96例择期行胸腔镜下肺叶切除术的肺癌患者，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组48例。观察组在麻醉诱导前15 min静脉注射0.02 mg/kg酒石酸布托啡诺；对照组给予等容量的生理盐水。记录两组患者手术部位、手术时间、术中瑞芬太尼用量，入室时(T
0)、插管时(T
1)、插管后5 min(T
2)、拔管时(T
3)、拔管后5 min(T
4)及进入PACU 15 min(T
5)各时间点的HR和MAP；评价苏醒躁动程度评分(RS)、Ramsay评分，T
4和T
5时的VAS评分，记录术毕至拔管所需要的时间及术后麻醉相关不良反应。
结果:两组患者手术部位、手术时间、瑞芬太尼用量差异均无统计学意义(均
P>0.05)。与T
0时相比，两组T
2、T
3和T
4时的HR降低，T
1、T
2、T
3和T
4时的MAP降低，差异有统计学意义(均
P<0.05)。观察组T
1和T
3时的HR明显低于对照组，差异有统计学意义(均
P<0.05)。观察组T
4和T
5时的VAS疼痛评分，术后RS评分低于对照组，Ramsay评分高于
作者：麻晓晨；王桂娟；吴海燕；管伟；李希明
来源：中国医师杂志 2023 年 25卷 5期
