目的 观察不同孕周注射胰岛素对于妊娠期糖尿病的疗效及妊娠结局的影响.方法 回顾分析84例妊娠期糖尿病接受胰岛素治疗的患者资料,按起始接受胰岛素治疗的孕周时间分为早期治疗组(n=40)和晚期治疗组(n=44).两组的摄入总热量不超过35 kJ·kg-1·d-1,摄人的食物分配为碳水化合物∶脂肪∶蛋白=11∶5∶4.给予生物合成人工胰岛素注射液4～6单位按一定比例分时注射.观察两组患者初诊时及分娩前空腹血糖及餐后2h血糖水平,比较两组的妊娠结局及新生儿情况.结果 分娩时,早期治疗组患者空腹血糖、餐后2h血糖水平皆显著低于晚期治疗组(P＜0.05).早期治疗组在分娩期,餐后2h血糖值相对于空腹血糖的升高幅度低于晚期治疗组(P＜0.05).剖宫产数量及胎儿窘迫数量两组之间并无差异,早期治疗组巨大儿的数量显著少于晚期治疗组同时早期治疗组新生儿5 min的Apgar评分高于晚期治疗组,两组差异皆有统计意义(P＜0.05).结论 尽早给予胰岛素治疗妊娠期糖尿病,可有效控制血糖水平,改善宫内不良环境,降低妊娠不良结局.
作者：谭白菊；李玉梅；冯小平；郭海峰
来源：中国药物警戒 2017 年 14卷 4期
