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目的 探讨临床药师如何对冠状动脉介入术后合并肺栓塞患者应用抗栓药时进行药学监护.方法 通过研究该患者所使用的抗栓药,分析发生消化道出血的可能原因.结果 四联应用抗凝及抗血小板药物是该患者出现消化道出血症状的主要原因.结论 对于冠状动脉介入术后应用阿司匹林和氯吡格雷同时应用肝素和华法林指征患者,抗凝药物的应用应基于出血风险的评估,减少抗凝药种类等因素,并进行综合评估.
作者：李志诚
来源：中国药物警戒 2018 年 15卷 5期
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