目的 探究乌司他丁联合加贝酯冲击治疗对急性胰腺炎(AP)患者炎症水平、预后和复发情况的影响.方法 选取2015年1月至2016年1月间于我院就诊的98例AP患者,随机数字表分为对照组(49例)和试验组(49例),对照组给予小剂量乌司他丁治疗,试验组在对照组的基础上应用大剂量乌司他丁联合加贝酯冲击治疗,疗程1周,随访12个月,比较2组患者治疗前后各生化指标[血尿淀粉酶、脂肪酶、血清胰蛋白酶原激活肽(TAP)]、炎性因子水平,不良反应发生情况以及生存情况.结果 治疗前,2组患者尿淀粉酶、血淀粉酶、脂肪酶以及TAP水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗1周后,2组患者上述指标均显著低于治疗前(P<0.05),其中,试验组上述指标均低于对照组(P<0.01);治疗前,2组患者白细胞介素(IL)-1β,IL-6,IL-8和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗1周后,2组患者上述指标均显著低于治疗前(P<0.05),其中,试验组上述指标显著均低于对照组(P<0.05);试验组2组患者治疗后不良反应发生率显著低于对照组(10%与29%,P=0.021);试验组和对照组患者治疗后1个月的总生存率分别为88%和70%,试验组患者的生存率明显高于对照组[HR=0.357,95%CI(0.152,0.842),P=0.026)],试验组患者胰腺炎复发率低于对照组[HR=0.269,95%CI(0.081,0
作者:何湛;张家敏
来源:中国药物与临床 2019 年 19卷 22期