目的 观察右美托咪定复合氟比洛芬酯对老年患者脊柱手术术后谵妄的预防效果.方法 择期行脊柱手术老年患者60例,按随机数字表法分为C组和D组各30例.D组术中泵入右美托咪定(负荷剂量0.3μg/kg,输入时间10 min,维持剂量0.15μg·kg-1·h-1),手术结束前10 min静脉注射氟比洛芬酯50 mg.C组术中泵入等量0.9％氯化钠注射液,手术结束前10 min给予等量脂肪乳,术后给予静脉自控镇痛.记录术后1、4、12、24 h时视觉模拟评分(VAS)疼痛评分;评估术前1 d(T0)、术后4 h(T1)、1 d(T2)、2 d(T3)、3 d(T4)时简易精神状态量表(MMSE)评分;评估术后不同时点术后谵妄发生情况.结果 在术后1～12 h各时点,D组VAS评分明显低于C组(P<0.01);在T1～T4时,D组MMSE评分明显高于C组(P<0.01);D组术后谵妄总发生率明显低于C组(P<0.01).结论 小剂量右美托咪定复合氟比洛芬酯能有效预防老年脊柱患者术后谵妄.
作者：冀晋杰；闫辉
来源：中国药物与临床 2020 年 20卷 11期
