目的 探讨地塞米松+醋酸泼尼松+还原型谷胱甘肽在高胆红素血症(NHB)合并急性药物性肝损伤(ADILI)中的应用价值.方法 选取我院NHB-ADILI患者123例(2019年8月至2020年8月),按照治疗方法分组,将采用还原型谷胱甘肽的60例作为常规组,将采用地塞米松+醋酸泼尼松+还原型谷胱甘肽的63例作为联合组.对比2组疗效,治疗前、治疗3周后总胆红素水平、胆红素日下降量、肝功能[AST(天门冬氨酸氨基转移酶)、ALT(丙氨酸氨基转移酶)、TB(总胆红素)、GGT(谷氨酰转肽酶)]及不良反应(踝部浮肿、血压升高、低血钾).结果 联合组总有效率95％(60/63)较常规组82％(49/60)高(P<0.05);治疗3周后,联合组总胆红素水平较常规组低,胆红素日下降量较常规组高(P<0.05);治疗3周后联合组ALT、AST、GGT、TB水平较常规组低(P<0.05);联合组不良反应发生率6％(4/63)与常规组12％(7/60)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 地塞米松+醋酸泼尼松+还原型谷胱甘肽治疗NHB-ADILI临床效果显著,可降低总胆红素水平,提高胆红素日下降量,改善患者肝功能,安全性高.
作者：赵丹；牛焕；于婷婷；孔利娟
来源：中国药物与临床 2022 年 22卷 3期
