目的:研究调查北京肿瘤医院宁养院15例晚期重度癌痛伴爆发性疼痛(简称:爆发痛)患者,回顾观察宁养院在控制慢性癌痛、减少爆发痛处理的合理性,为规范化疼痛治疗和爆发痛处理提供借鉴.方法:选取宁养院2007年9月至2007年12月开始治疗,并于2007年12月至2008年3月期间死亡的病例中的晚期癌痛伴爆发痛,且使用阿片类药物超过6周、病程记录完整的全部患者15例,对患者镇痛药物使用和爆发痛控制方法进行分析.对患者疼痛控制情况、爆发痛次数、爆发痛强度(用VAS评分)以及爆发痛控制药物使用方法进行评价.结果:经过宁养院镇痛治疗后患者VAS疼痛评分显著下降,爆发痛次数显著减少;多数患者(11/15)为复合性痛;疼痛处理中普遍使用了辅助药物及个体化使用了强阿片类药物,并以即释吗啡控制爆发痛.结论:对晚期癌痛伴爆发痛患者按照WHO三阶梯止痛原则实施综合性个体化的止痛方案,可以控制慢性癌痛,有效减少爆发痛次数.
作者：陈钒；任军
来源：中国药物依赖性杂志 2008 年 17卷 4期
