1例80岁女性患者,因纳差、全身乏力入院.既往有结肠癌、慢性肾功能不全病史,入院诊断为贫血、慢性肾功能不全.采用口服维生素B12和叶酸、皮下注射促红细胞生成素(EPO)、输血以及静脉补铁等治疗措施.因患者不能耐受口服铁剂,建议静脉给予右旋糖酐铁,结合患者病情计算补铁量,并对输注过程中的不良反应进行监测.为迅速改善和减轻贫血症状,给予一次性输注400mL红细胞悬液,大剂量输血使患者肾功能恶化,建议调整剂量为200mL.出院后回访患者用药情况,因患者隔日服用琥珀酸亚铁片产生轻微胃肠道刺激症状,药师建议换用多糖铁复合物,之后症状缓解.
作者：郑策；薛嫱；甄健存
来源：中国药物应用与监测 2011 年 08卷 1期
