目的：：探讨细胞色素P450（CYP）2C19基因多态性与氯吡格雷抗凝作用的关系，为氯吡格雷个体化用药提供参考。方法：选取诊断为急性冠脉综合征并接受经皮冠状动脉介入治疗术（PCI）的患者，采取血标本并提取外周血基因组DNA，将提取后的总DNA进行PCR扩增，扩增产物经基因芯片杂交法确定基因型，根据不同的基因型对患者进行分组。176例入选病例共分为3组，A组：快代谢基因组（CYP2C19*1/*1）；B组：中等代谢基因组（CYP2C19*1/*2、CYP2C19*1/*3）；C组：慢代谢基因组（CYP2C19*2/*2、CYP2C19*2/*3或CYP2C19*3/*3），测定各组ADP抑制率。应用SPSS 13.0软件对数据进行统计分析。结果：176例入选病例三组之间ADP抑制率差异无统计学意义（P>0.05），127例首次行PCI患者中C组与B组和A组相比，ADP抑制率差异有统计学意义（P<0.05和P<0.01）。结论：首次经皮冠状动脉介入治疗术后CYP2C19慢代谢基因型患者常规使用氯吡格雷疗效较差。
作者：蔡泓敏；陈珲；赵冠人；李素；冯端浩
来源：中国药物应用与监测 2013 年 5期
