1例28岁女性患者，主诉左膝关节肿痛3年，腰背痛及左髋关节疼痛2年。左膝关节肿痛起病，腰背痛伴有晨僵及夜间痛，双足跟疼痛，无虹膜炎及强直性脊柱炎（AS）家族史。化验HLA-B27阳性，ESR 36 mm·h-1，CRP 3.48 mg·dL-1，骶髂关节CT示双侧骶髂关节虫蚀样改变，诊断为强直性脊柱炎，给予洛索洛芬钠及柳氮磺吡啶治疗后，患者左髋关节疼痛好转，但腰背痛症状改善不明显，加用沙利度胺（50 mg，qn），2周后给药剂量调至100 mg，qn。服用4个月后，腰背痛症状明显减轻，晨僵及夜间痛消失，但逐渐出现月经量减少至停经，停用沙利度胺2个月后症状好转。
作者：王炎焱；张江林
来源：中国药物应用与监测 2014 年 1期
