1例74岁男性患者，因急性脑梗死、高血压、肺部感染入院，给予抗血小板、抗感染、调脂和营养神经治疗。入院当天患者体温升至39.2℃，先后给予哌拉西林他唑巴坦（2.5 g，bid，ivgtt）、头孢吡肟（2.0 g，bid，ivgtt）抗感染治疗，效果不佳，临床药师建议更换为万古霉素（1.0 g，q 12 h，ivgtt）后患者体温恢复正常，但仍有咳嗽，痰量增多，联合使用头孢哌酮舒巴坦（3.0 g，q 8 h，ivgtt），患者病情逐渐好转。治疗期间，患者转氨酶（ALT和AST）持续升高，考虑为瑞舒伐他汀引起的肝功能异常，当即停用瑞舒伐他汀，给予还原型谷胱甘肽（2.4 g，qd，ivgtt）保肝降酶，5 d后患者肝功能恢复正常。最终患者病情稳定准予出院。
作者：贺春晖；李霞；赵懿清；高秋芳；葛重宇
来源：中国药物应用与监测 2016 年 13卷 3期
