1例59岁男性患者,因"发现血糖升高14年,血肌酐升高7年,规律腹膜透析3年,腹膜透析联合血液透析1年,出现幻觉1 d"入院.患者3年前诊断为慢性肾脏病5期,行规律腹膜透析,1年前改为腹膜透析联合血液透析治疗.5 d前无明显诱因出现右侧下肢"带状疱疹",就诊于当地医院予注射用阿昔洛韦(2 g,q 24 h)治疗3 d后,患者出现幻觉,症状持续1 d后入我院治疗.既往无癫痫等精神神经系统病史.急检指标与前无特殊改变,头颅CT无明显异常.药师考虑该患者的脑病症状可能是注射用阿昔洛韦所致,建议停用阿昔洛韦,加强血液透析治疗,8 d后患者幻觉消失,病情好转出院.
作者：王冬雪；侯继秋；马九龙；王延龙
来源：中国药物应用与监测 2021 年 18卷 1期
