目的:探讨血凝酶、重组人血管内皮抑制素联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的效果及对血清血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响.方法:回顾性分析2019年10月-2020年10月九江市第三人民医院收治的90例恶性胸腔积液患者的临床资料,按照治疗方法不同进行分组,三联组患者(n=50)采用血凝酶、重组人血管内皮抑制素联合顺铂胸腔灌注治疗,二联组患者(n=40)采用重组人血管内皮抑制素联合顺铂胸腔灌注治疗.比较两组患者临床疗效,不良反应发生情况,于治疗前、治疗第7天、治疗第14天、治疗后7 d、治疗后14 d评估血清VEGF水平和Karnofsky功能状态评分的变化情况;术后常规随访,采用Kaplan-Meier生存分析两组患者的生存情况.结果:三联组患者的客观有效率高于二联组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后发生的不良反应均为Ⅰ～Ⅱ级,且在发热、恶心呕吐、胸痛和骨髓抑制等不良反应发生率上,差异均无统计学意义(P>0.05);三联组治疗第14天、治疗后7 d和治疗后14 d的血清VEGF水平均低于二联组,三联组治疗后7 d和治疗后14 d的Karnofsky功能状态评分均高于二联组,差异均有统计学意义(P<0.05);三联组的总生存率优于二联组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血凝酶、重组人血管内皮抑制素联合顺铂胸腔灌注治疗可提高恶性胸腔积液
作者：徐冠军；时毓；傅敬忠
来源：中国医学创新 2023 年 20卷 12期
