目的:观察显微镜下颈前路椎间盘切除植骨融合术(ACDF)与颈前路椎体次全切除植骨融合术(ACCF)治疗多节段颈椎病患者的效果.方法:将丰城市人民医院骨科 2020 年 6 月-2021 年 6 月收治的 118 例多节段脊椎病患者纳入研究,以简单随机化法分为观察组与对照组,各 59 例.对照组采取ACCF治疗,观察组采取显微镜下ACDF治疗.比较两组手术相关指标、神经功能、颈椎疼痛程度、颈椎曲度与并发症发生情况.结果:观察组手术时间与住院时间较对照组均更短,术中出血量较对照组更少(P<0.05);两组术前日本骨科协会评估治疗(Japanese orthopaedic association,JOA)评分、颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)评分及颈椎曲度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后 6 个月JOA评分高于对照组,且JOA改善率优于对照组(P<0.05);术后 6 个月观察组颈椎疼痛评分低于对照组,颈椎曲度高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为 5.08％,低于对照组的 16.95％(P<0.05).结论:与ACCF术比较,显微镜下ACDF术治疗多节段颈椎病患者更有利于缩短手术时间及住院时间,减少患者术中出血量,改善神经功能,缓解患者颈椎疼痛,调节颈椎曲度,且术后并发症较少.
作者：刘剑军；熊建卫；鄢义云；刘毅
来源：中国医学创新 2023 年 20卷 15期
