目的:探讨氢质子磁共振波谱在脑肿瘤瘤周水肿评价中的临床应用价值.材料和方法:对55例脑肿瘤及炎性病变行常规MRI扫描和1H-MRS检查,将距肿瘤强化外缘1cm以内区域划为近侧瘤周水肿区,1cm以外者为远侧瘤周水肿区.分析病变实质、周围水肿以及正常脑组织各代谢物比值,即Cho/NAA、Cho/Cr、Cho/nCho.结果:高级别胶质瘤瘤周水肿可见Cho升高、NAA正常或降低,其近侧瘤周水肿Cho/NAA值高于低级别胶质瘤、脑膜瘤、转移瘤和炎性病变(P＜0.01),其近侧瘤周水肿Cho/NAA也高于远侧瘤周水肿(P＜0.01).高级别胶质瘤近、远侧瘤周水肿Cho/Cr值均高于低级别胶质瘤、脑膜瘤和炎性病变(P＜0.05);同时其近侧瘤周水肿的Cho/Cr值也高于远侧(P＜0.01).结论:1H-MRS可显示胶质瘤瘤周浸润,其近侧瘤周水肿区Cho/NAA、Cho/Cr有助于高级别胶质瘤与其他肿瘤鉴别,也有助于胶质瘤分级诊断.
作者：姜涛；张竞文；伍建林；宋清伟
来源：中国医学计算机成像杂志 2006 年 12卷 1期
