目的:探讨2014版肝脏影像报告及数据系统(LI-RADS v2014)所定义的各种征象在钆贝葡胺(Gd-BOPTA)双功能对比一站式MR成像上的识别率.方法:2013年10月-2016年9月肝硬化患者40例入组本研究,均行肝脏Gd-BOPTA双功能对比一站式MR成像(包括多期增强、平扫、扩散加权成像、肝胆期成像),且经病理证实为HCC.由两位阅片者对MR图像进行独立盲法读片,遵循LI-RADS v2014对主要征象、次要征象进行评价,计算两者对各种征象的识别率,并通过Kappa检验来分析两者对征象识别的一致性.结果:两位阅片者对HCC病灶的动脉期高强化、廓清、包膜等3个主要征象的识别率依次分别为85.7％和90.5％、78.6％和81.0％、50.0％和52.4％,阅片者间的一致性(Kappa值)分别为0.774、0.779和0.667;对于次要征象,以HCC病灶肝胆期低信号、T2WI稍高信号、扩散受限的识别率最高,分别为83.3％和81.0％、81.0％和85.7％、90.5％和85.7％,阅片者间的一致性(Kappa值)分别为0.780、0.659和0.807,而其他次要征象识别率较低,尤其在最大径＜2.0cm的小HCC中部分征象未被识别.结论:肝脏Gd-BOPTA双功能对比一站式MR成像适用于肝硬化背景下HCC的LI-RADS v2014分析.
作者：李丽艳；褚丽娟；郭云志；郭微；高阳；周顺科
来源：中国医学计算机成像杂志 2017 年 23卷 5期
