目的:比较磁共振三维动脉自旋标记(3D-ASL)联合ABCD2评分与动态磁敏感对比增强灌注加权成像(DSC-PWI)联合ABCD2评分对短暂性脑缺血发作(TIA)后发生脑梗死风险的评估价值.方法:收集TIA患者89例,均在发病后24h内行3D-ASL、DSC-PWI及MRI检查.将3D-ASL和DSC-PWI检查结果分别联合ABCD2评分对患者进行脑梗死风险评估,7 d内复查MRI了解是否有新发脑梗死.采用受试者操作特征(ROC)曲线法评估并比较2种联合评估系统对TIA患者7 d内发生脑梗死的预测价值.结果:3D-ASL和DSC-PWI阳性组的TIA患者7d内脑梗死发生率均明显高于相应的阴性组,差异均有统计学意义(x2=16.435,P＜0.001;x2=18.443,P＜0.001);3D-ASL联合ABCD2评分或DSC-PWI联合ABCD2评分评估为低危、中危和高危组脑梗死发生率的差异均有统计学意义(x2=22.492,P＜0.001;x2=26.094,P＜0.001);预测TIA后7 d内脑梗死发生风险时,3D-ASL联合ABCD2评分及DSC-PWI联合ABCD2评分ROC曲线下面积(AUC)值分别是0.828,0.842,两者间差异无统计学意义(Z=1.167,P=0.243).结论:3D-ASL联合ABCD2评分及DSC-PWI联合ABCD2评分均能较好地预测TIA后7 d内脑梗死发生风险.
作者：王斌；姚振威；杨芮；何光武；王博；陈永烨
来源：中国医学计算机成像杂志 2021 年 27卷 3期
