目的:分析MR三维动脉自旋标记(3D ASL)灌注成像联合短暂性脑缺血发作(TIA)早期卒中风险预测ABCD2评分对TIA发病早期发生脑梗死的预测价值.方法:选取医院收治的45例临床确诊TIA住院患者,分别进行3D ASL灌注成像和ABCD2评分.根据ABCD2评分将45例患者分为低危组(11例)、中危组(13例)和高危组(21例);根据3D ASL有无低灌注病灶分ASL低灌注组(23例)及ASL正常灌注组(22例);按TIA患者7 d内是否进展判断为梗死及非梗死.分析3D ASL灌注检查结果、ABCD2评分及二者联合应用与TIA后7 d内发生脑梗死的关系.结果:在45例TIA患者中末次发病后7 d内发生脑梗死10例(占22.2％).ABCD2评分低危组11例,7 d内无脑梗死发生;中危组13例,2例发生脑梗死(占15.4％);高危组21例,8例发生脑梗死(占34.8％);ABCD2评分与TIA后7 d内发生脑梗死呈正相关(r=0.46,P<0.05).3D ASL脑灌注成像中,正常灌注组22例,其中1例7 d内发生了脑梗死(占4.5％),低灌注组23例中9例发生了脑梗死(占39.1％),正常灌注组脑梗死发生率明显低于低灌注组,差异有统计学意义(x2=7.782,P<0.05).ABCD2评分低危+低灌注及正常灌注共11例,无脑梗死发生,ABCD2评分中高危+低灌注21例,9例发生脑梗死(占42.9％),ABCD2评分中高危+正常灌注13例,1例发生脑梗死(占7.7％).ABCD2评分高危

作者：李杰；李颖；吴立梅；田玉红

来源：中国医学装备 2020 年 17卷 3期