目的:评价多参数三维动脉自旋标记(3D ASL)成像联合磁共振血管造影(MRA)成像对判断短暂性脑缺血发作(TIA)后脑梗死的价值.方法:选择经临床确诊的39例TIA患者,分别进行MRA及3D ASL灌注成像,使用2个标记延迟(PLD)时间分别为1.5 s及2.5 s,分析MRA阳性与3D ASL灌注PLD 1.5 s阳性及PLD 2.5 s阳性与TIA后脑梗死的相关性,及二者联合使用与TIA后脑梗死的相关性.结果:3D ASL成像PLD 2.5 s阳性、MRA+ASL成像PLD 1.5 s阳性、MRA+ASL成像PLD 2.5 s阳性与TIA后脑梗死相关性差异有统计学意义(x2=11.607,x2=7.800,x2=17.550;P<0.05),其中MRA+ASL成像PLD 2.5 s均阳性相关性最强,差异有统计学意义(R=0.671,P<0.001),受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)最大(0.846),与单独使用MRA或ASL的方法比较诊断灵敏度、特异度较高,差异有统计学意义(Z=5.464,P<0.05).结论:采用长短为1.5 s和2.5 s的2个PLD时间相结合的3D ASL成像可以反映血管狭窄后的代偿水平,结合MRA检查对TIA后脑梗死的预测具有重要价值.
作者：李杰；李颖；吴立梅；田玉红
来源：中国医学装备 2019 年 16卷 11期
