目的评价28例风湿性多肌痛(PMR)和颞动脉炎(TA)患者治疗过程,分析影响激素治疗时间和复发的因素.方法回顾性分析1992年至2001年本院诊治的28例PMR和TA患者,其中22例患单纯性PMR,3例PMR合并TA,3例单纯性TA,全部患者均应用糖皮质激素.其中13例加用免疫抑制剂.平均治疗时间25.5±24.0个月.按患者对激素有无抵抗及治疗后有无复发分组,对临床资料分析比较并分析影响PMR和TA治疗及预后的因素.结果激素抵抗组治疗前血沉和外周血白细胞水平较无抵抗组明显升高(P<0.01);复发组激素减量速度较无复发组快 (P<0.05).结论治疗前血沉快和外周血白细胞高者易发生激素抵抗.激素减量过快易复发.对激素治疗抵抗和复发者,或PMR合并TA者应加用免疫抑制剂治疗.
作者:李军;唐福林;王晓东;余建华
来源:中国医学科学院学报 2002 年 24卷 6期