目的 总结围生期心肌病(PPCM)的临床特征及预后.方法 回顾性分析北京协和医院1983年1月至2014年12月收治的病例资料较完整的28例PPCM患者的临床资料,随访至少6个月或至全因死亡及心脏移植.结果 28例患者均有不同程度的心功能不全表现,基线左心室射血分数(LVEF)平均为(36.2±11.8)%.21例患者进行了随访,中位随访时间27个月,16例(76%) LVEF改善;5例(24%)患者无改善,其中1例死亡.改善组和无改善组患者在基线LVEF (P=0.007)、基线左心室舒张末期内径(LVEDD)(P=0.040)、随访时LVEF (P <0.001)和随访时LVEDD (P<0.001)方面差异均有统计学意义.Cox回归分析结果显示,基线LVEF高(RR: 0.89,95% CI:0.83 ~0.96,P=0.002)和LVEDD小(RR: 0.90,95% CI:0.83 ~0.99,P=0.026)与PPCM患者LVEF改善相关.结论 PPCM经及时诊断和正规治疗,部分患者的心功能可明显改善,基线LVEF高或LVEDD小的患者左心室收缩功能恢复的可能性大.
作者:刘英;曾勇
来源:中国医学科学院学报 2016 年 38卷 1期