目的:分析宫颈腺癌和宫颈鳞癌的临床特征。方法选取2009~2014年本院经临床检查和病理确诊的80例宫颈癌患者,其中宫颈腺癌40例,宫颈鳞癌40例。回顾性分析两组患者的临床表现、术前诊断和术后病理特征、妇科专项检查等。结果两组患者阴道不规则出血、阴道排液、盆腔部疼痛、无症状等临床表现所占比例比较差异无显著性(P>0.05);宫颈鳞癌组患者术前正确诊断率明显高于宫颈腺癌组;两组患者宫旁浸润、阴道切缘阳性所占比例比较差异无显著性(P>0.05),宫颈鳞癌组患者脉管间隙浸、深间质浸润(>1/2肌层)、肿瘤直径>4 cm、淋巴结阳性等所占比例明显低于宫颈腺癌组,差异具有显著性(P<0.05);两组患者妇科专项检查中宫颈糜烂、宫颈穹窿消失、接触性出血、宫旁组织增厚所占比例比较差异无显著性(P>0.05);宫颈鳞癌组患者宫颈赘生物、宫颈光滑、宫颈桶状增大、子宫增大等所占比例明显低于宫颈腺癌组,差异具有显著性(P<0.05)。结论宫颈腺癌和宫颈鳞癌的临床表现不具有差异性;宫颈腺癌患者妇科专项检查异常情况所占比例明显低于宫颈鳞癌患者,是导致术前漏诊、误诊的重要原因之一;宫颈鳞癌术前正确诊断率较宫颈腺癌高,但术后病理特征异常情况所占比例较宫颈腺癌低。
作者:程虹;林秀芬
来源:中国医学前沿杂志(电子版) 2015 年 5期