目的：评价不同方案治疗急性早幼粒细胞白血病（acute promyelocytic leukemia，APL）的近期及远期疗效。方法回顾本院2004年1月至2010年1月收治的200例APL患者，按照不同诱导缓解治疗方案分为化疗组、维A酸组和三氧化二砷（arsenic trioxide，ATO）组。通过比较三组患者完全缓解（complete remission，CR）率以及获得CR所需时间、不良反应发生率等，评价三种治疗方案的近期疗效。通过比较三组患者5年总生存率、复发率，评价三种治疗方案的远期疗效。结果维A酸组与ATO组患者CR均优于化疗组（P＜0.05），患者获得CR所需时间均短于化疗组（P＜0.05）。化疗组患者普遍出现口干头痛，部分患者存在骨髓抑制、皮疹等不良反应；维A酸组患者不良反应以高白细胞血症为主，同时出现维A酸综合征；ATO组患者出现肝功能异常、转氨酶升高。化疗组患者复发率高于维A酸组和ATO组（P＜0.05），5年总生存率低于维A酸组和ATO组（P＜0.05），维A酸组与ATO组比较并无显著差异（P＞0.05）。结论维A酸联合化疗药物或ATO均能够获得较好的远期及近期疗效。
作者：景莉；王秦；袁凯锋；吴鹏强；李晓明
来源：中国医学前沿杂志（电子版） 2015 年 8期
