目的 观察经皮房间隔造口术(atrial septostomy,AS)治疗特发性肺动脉高压(idiopathic pulmonary aerial hypertension,IPAH)的短期疗效,并对相关经验进行总结.方法 选取2014年1月至2015年10月于本院就诊的晚期IPAH患者为研究对象,并行AS,评估手术的短期效果及安全性.结果 12例患者均完成手术,男2例,女10例,平均年龄为(29.2±4.7)岁,超声心动图测得造口内径为(4.1±1.2) mm.1例患者术后当天死亡,l例患者术中出现咯血.术后即刻,患者右心室舒张末压力[(15.8±5.8) mmHg∶(10.2±5.4) mmHg,P=0.03]、右心房平均压力[(17.5±4.3)mmHg∶(13.5±3.1) mmHg,P=0.02]及外周动脉氧饱和度[(94.5±3.8)％∶(86.5±5.4)％,P=0.01)]明显下降,左心房平均压[(6.1±2.5) mmHg∶(8.8±2.7) mmHg,P=0.02]、心输出量[(2.2±0.4)L/(min·m2)∶(2.9±0.8)L/(min·m2),P=0.01]、外周动脉平均压[(70.5±8.8)mmHg∶(75.5±9.8)mmHg,P=0.04]、左心房前后内径[(20.5±5.5)mm∶(28.5±6.8)mm,P=0.01)]及左心室舒张末内径[(37.5±5.4) mm∶(40.2±5.8) mm,P=0.01)]明显增大.1个月随访时患者的左心房前后内径[(20.5±5.5)mm∶(27.5±6.2)mm,P=0.01)]及左心室舒张末内径[(33.5±5.4)mm∶(38.4±6.1)mm,P=0.01)]较术前增大,6分钟步行距离[(

作者：潘文志；张晓春；张蕾；周达新；葛均波

来源：中国医学前沿杂志（电子版） 2015 年 7卷 12期