目的：评价不同剂量西地那非治疗肺动脉高压临床疗效及耐受性。方法72例肺动脉高压者随机分为25，50，75 mg 组，分别为30，24，18例，口服西地那非至目标剂量，每日3次，疗程12周。比较3组治疗前后6分钟步行实验、Borg 呼吸困难指数、纽约心脏协会（NYHA）分级及血流动力学改变，同时记录药物不良反应。结果用药12周后，3组的6分钟步行试验均较治疗前增加（P ＜0．05）；中、高剂量组6分钟步行试验改善率比低剂量组高（P ＜0．05）。3组间肺动脉压及右室舒张末压治疗前后变化有统计学意义（P ＜0．05）；而3组 Borg 呼吸困难指数、NYHA 分级改善≥1的患者比例比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。3组面红、头晕及胃肠道反应差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论肺动脉高压者口服西地那非可降低肺动脉压力，推荐剂量为25 mg，每日3次。
作者：闫芳；夏宇；李威；王晶
来源：中国临床药理学杂志 2014 年 10期
