目的：探讨右美托咪定复合七氟烷麻醉对儿童烧伤短小手术麻醉苏醒期躁动及血流动力学的影响。方法将2014年6月至2016年2月本院烧伤整形科接诊的122例烧伤患儿采用随机数表法分为 D 组与 S 组，每组各61例。D 组患儿采用右美托咪定复合七氟烷麻醉，S 组患儿采用七氟烷麻醉。比较两组患儿进入手术室（T1）、睫毛反射消失（T2）、手术开始（T3）、手术5分（T4）、手术10分（T5）、手术结束（T6）时的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、苏醒期躁动评分（PAED）及 Ramsay镇静评分，并比较术中情况及术后不良反应发生情况。结果两组患儿手术时间比较差异无显著性（P ＞0.05）；D 组患儿麻醉时间、苏醒时间均长于 S 组（P ＜0.05），丙泊酚用量、呼吸抑制例数均少于 S组（P＜0.05），PAED评分低于S组（P＜0.05）。T3～T6时D组患儿HR、MAP水平均低于S组（P＜0.05）， Ramsay 镇静评分均高于 S 组（P ＜0.05）。D 组患儿发生恶心呕吐1例，S 组患儿发生恶心呕吐4例、瘙痒1例，症状较为轻微，经对症处理后得到缓解，两组患儿均未发生严重不良反应。结论右美托咪定复合七氟烷麻醉用于儿童烧伤短小手术，可使患儿血流动力学保持稳定，减少对呼吸的影响及术后躁动，安全性高，值得临床推广应用。
作者：郝雪莲；王莉；孙媛；赵恒娣
来源：中国医学前沿杂志（电子版） 2016 年 8卷 6期
