目的：分析2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）患者胰岛素抵抗和胰岛 B 细胞功能的影响因素。方法统计 T2DM 患者行口服葡萄糖耐量试验（oral glucose tolerance test，OGTT）和胰岛素释放试验的结果，按照患者的年龄、病程、体重指数（body mass index，BMI）、糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin，HbA1c）水平、民族等因素分组，分析 HbA1c、BMI、胰岛素释放量、胰岛 B 细胞功能、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数（homeostasis model assessment of insulin resistance，HOMA-IR）在各组间的差异。结果 HOMA-IR、胰岛素释放量、胰岛 B 细胞功能随着病程进展呈逐渐下降趋势；胰岛素释放量、HOMA-IR、胰岛 B 细胞功能随着 BMI 的增加而逐渐升高；胰岛素释放量和胰岛 B 细胞功能随着 HbA1c 水平的升高而逐渐降低；维吾尔族患者胰岛素释放量和 HOMA-IR 偏高。HOMA-IR 与T2DM 患者的年龄、病程、HbA1c 水平无关（P ＞0.05），与 BMI 相关（P ＜0.01）。胰岛 B 细胞功能与年龄、病程无关（P ＞0.05），与 HbA1c 水平和 BMI 相关（P ＜0.01）。结论 T2DM 患者胰岛素抵抗与 BMI 相关，胰岛 B 细胞功能可能与 BMI、HbA1c 水平及民族有关。
作者：马海林；朱筠
来源：中国医学前沿杂志（电子版） 2016 年 8卷 11期
