目的：探讨高龄患者脑白质疏松程度及血尿酸、同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）、血脂水平的性别差异，为脑白质疏松的防治提供参考依据。方法收集2013年6月至2015年5月于本院住院的109例年龄≥80岁患者的临床资料。比较不同性别患者的头颅 CT 检查结果及血尿酸、Hcy、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、载脂蛋白 A（Apo A）、载脂蛋白 B（Apo B）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、脂蛋白（α）等水平的差异。结果男性患者脑白质疏松检出率高于女性患者（P ＜0.05）。而不同性别患者的脑萎缩、双侧基底节腔隙性脑梗死、双侧辐射冠区腔隙性脑梗死、脑干梗死、小脑梗死、额叶梗死、丘脑梗死、顶叶梗死、枕叶梗死、颞叶梗死及胼胝体梗死检出率比较差异均无显著性（P ＞0.05）。不同性别患者脑白质疏松 CT 分级所占比例比较均无显著差异（P ＞0.05）。脑白质疏松 CT 分级2级和3级患者的血尿酸、Hcy 及血脂水平比较差异均无显著性（P ＞0.05）。男性患者血尿酸和 Hcy 水平均高于女性患者（P ＜0.05），TC 和 Apo A 水平均低于女性患者（P ＜0.05）。采用二分类 Logistic 逐步回归分析筛选脑白质疏松发生的危险因素仅为Hcy 水平，其相对危险度为1.12（P ＜0.05）。结论在高龄人群
作者：周晓莉
来源：中国医学前沿杂志（电子版） 2016 年 8卷 11期
