目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)并发侵袭性肺曲霉菌病(invasive pulmonary aspergillosis,IPA)的临床特征和危险因素.方法 分析沧州市中心医院2015年12月至2016年12月收治的189例COPD患者的病历资料,将其中65例并发IPA的患者纳入观察组,124例未并发IPA的患者纳入对照组.分析两组患者的临床特征及COPD患者并发IPA的危险因素.结果 观察组年龄≥60岁、呼吸困难、咯血、抗菌药物使用时间≥14天、机械通气、机械通气时间≥7天、C反应蛋白水平≥50 mg/L、球蛋白水平<20 g/L、动脉血氧分压<60 mmHg及COPD分级为极重度的患者比例均显著高于对照组(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,机械通气时间≥7天、COPD分级为极重度、抗菌药物使用时间≥14天是COPD并发IPA的主要危险因素(P<0.05).结论 IPA是COPD患者病情危重的一项相关因素,机械通气时间≥7天、COPD分级为极重度、抗菌药物使用时间≥14天是COPD并发IPA的主要危险因素.
作者：杜俊凤；任少达；迟玉敏；宋展；邸庆国；施健；吕静；买志涛；李敏；孙宝华；张欣；姜明明
来源：中国医学前沿杂志（电子版） 2017 年 9卷 7期
