目的 研究EB病毒衣壳抗原IgA(VCA-IgA)、早期抗原IgA(EA-IgA)及EB病毒-DNA (EBV-DNA)在鼻咽癌复发患者血清中的表达水平及其临床意义.方法 选取中国医学科学院肿瘤医院2014年8月至2016年6月收治的120例鼻咽癌复发患者纳入复发组,按照不同治疗方式将其分为手术组(75例)和放化疗组(45例).另选取同期40例经鼻咽癌手术治疗后放射性颅底骨坏死患者纳入未复发组.比较不同组患者血清中EB病毒VCA-IgA、EA-IgA及EBV-DNA的表达水平.结果 治疗前,复发组患者EBV-DNA阳性率显著高于未复发组(P<0.05),而两组患者VCA-IgA与EA-IgA阳性率比较均无显著差异(P>0.05).随着临床分期的递增,复发组患者EBV-DNA阳性率显著升高(P<0.05),而VCA-IgA与EA-IgA阳性率在不同分期中无显著差异(P>0.05);复发组患者不同复发部位中EBV-DNA、VCA-IgA与EA-IgA阳性率比较均无显著差异(P>0.05).治疗前,手术组与放化疗组患者EBV-DNA、VCA-IgA与EA-IgA阳性率比较均无显著差异(P>0.05);治疗后,手术组患者EBV-DNA阳性率显著低于放化疗组(P<0.05),而VCA-IgA与EA-IgA阳性率比较均无显著差异(P>0.05).结论 EBV-DNA有助于辅助诊断鼻咽癌的复发与分期,通过手术治疗能减少患者机体中的EB病毒,EB病毒抗体在未复发鼻咽癌患者的血清中也具有较高的阳性率,所以

作者：刘艳石；刘璐

来源：中国医学前沿杂志（电子版） 2017 年 9卷 12期