目的 分析颅内动脉瘤患者血管内栓塞术后预后的影响因素.方法 回顾性分析2014年6月至2017年1月本院收治的114例行血管内栓塞术治疗的颅内动脉瘤患者的临床资料,其中单纯栓塞治疗65例,支架辅助治疗49例;将预后良好的94例患者纳入预后良好组,预后不良的20例患者纳入预后不良组.采用改良Rankin量表(modified Rankin scale, MRS)对患者末次随访结果进行评分,并对两组患者的性别、年龄、基础疾病、术前Hunt-Hess分级、动脉瘤破裂情况、动脉瘤大小、部位、瘤颈、入院至手术时间、栓塞方式、术后栓塞程度等可能影响预后的因素进行对比分析.结果 不同栓塞方式治疗的患者术后Raymond分级比较无显著差异(Z=1.257,P>0.05).术前Hunt-Hess分级Ⅲ~Ⅳ级、动脉瘤直径>10 mm、入院至手术时间≥4天、单纯栓塞治疗均为影响颅内动脉瘤患者血管内栓塞术后预后的独立危险因素(P<0.05).结论 影响颅内动脉瘤患者血管内栓塞术后预后的危险因素较多,治疗前应全面评估患者的身体状态,选择合理的手术方式和手术时间,以提高疗效,改善患者预后.
作者:李小红;李澎;李文
来源:中国医学前沿杂志(电子版) 2018 年 10卷 3期