目的 总结儿童狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)的临床病理特点及治疗转归.方法 回顾性分析2007—2014年于本院诊断为LN的46例患儿的临床资料,分析其临床表现、病理及治疗转归特点.结果 46例LN患儿起病时系统性红斑狼疮疾病活动指数(systemic lupus erythematosus disease activity index,SLEDAI)评分为(18.02±4.59)分;临床分型最常见为急性肾炎型(47.8％),不同临床分型LN患儿SLEDAI评分比较无显著差异(P＞0.05),发病时急进性肾炎型LN患儿血肌酐水平明显高于其他临床分型患儿(P＜0.05).22例患儿行肾穿刺活检,Ⅳ型LN占36.4％,其次为Ⅴ型及Ⅳ+Ⅴ型;完全缓解9例,部分缓解16例,病情活动2例,肾功能不全7例,尿毒症2例,死亡10例.急进性肾炎型LN患儿预后较其他临床分型患儿差(P＜0.05).结论 LN患儿的临床表现及肾脏病理变化多样,部分患儿临床表现及肾脏病变程度不一致,早期积极和长期规范化治疗可改善预后.
作者：张国珍；徐志泉；周朝艾；冯小伟
来源：中国医学前沿杂志（电子版） 2018 年 10卷 8期
