目的 探讨克罗恩病并发肠瘘患者预后的影响因素.方法 选择2015年7月至2018年7月本院收治的克罗恩病并发肠瘘患者280例.收集患者一般资料,包括性别、年龄、体质指数、是否合并高血压、是否合并糖尿病、有无吸烟史、是否合并胰腺损伤、有无肛周病变、发病至入院时间、是否长期使用大剂量激素、C反应蛋白水平、红细胞沉降率、有无贫血.采用单因素和多因素Logistic回归分析探讨影响克罗恩病并发肠瘘患者预后的独立危险因素.结果 280例克罗恩病并发肠瘘患者随访6个月,预后不良83例,预后良好197例.单因素分析显示,是否合并胰腺损伤、有无肛周病变、发病至入院时间、有无肠外表现及是否长期使用大剂量激素均为克罗恩病并发肠瘘患者预后的影响因素(均P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,合并胰腺损伤、发病至入院时间>12 h及长期使用大剂量激素均为影响克罗恩病并发肠瘘患者预后的独立危险因素(均P<0.05).结论 合并胰腺损伤、发病至入院时间>12 h及长期使用大剂量激素均为影响克罗恩病并发肠瘘患者预后的独立危险因素,需根据相关影响因素采取针对性预防措施,以改善患者预后.
作者:李珍艳;李罗红;李小琼;杨小莉
来源:中国医学前沿杂志(电子版) 2019 年 11卷 6期