目的 分析老年心房颤动(简称房颤)住院患者的入院躯体功能状态对出院后短期内的跌倒、非计划性再入院和死亡的预测作用,以期改善患者的预后状态.方法 采用前瞻性观察性队列研究设计,通过便利抽样法选取2018年9月至2019年2月于北京医院心内科住院的老年房颤患者为研究对象.使用简易躯体能力评估(Short Physical Performance Battery,SPPB)调查其入院时的躯体功能状态,并对入组后6个月内的预后(跌倒、非计划性再入院和死亡)情况进行随访.采用Kaplan-Meier生存分析法绘制患者预后的生存曲线,并采用Cox风险比例回归模型探究躯体功能状态对预后的影响.结果 本研究最终纳入153例老年房颤住院患者,36.6％(56例)在6个月内出现跌倒、非计划性再入院或死亡,66.0％(101例)有躯体功能障碍.Kaplan-Meier生存分析显示躯体功能障碍的患者终点事件发生时间更早(χ2=3.926,P=0.048);Cox回归显示SPPB总分是终点事件的独立危险因素(HR=0.916,95％CI:0.849～0.988,P=0.023).另外,饮酒、合并心肌梗死或肾功能不全也可独立增加不良预后的风险(P＜0.05).结论 老年房颤住院患者入院时的躯体功能状态可以独立预测出院后6个月内的跌倒、非计划性再入院和死亡的发生风险,相关工作人员可通过及时、准确评估SPPB以减少患者不良预后的发
作者：崔玲玲；王华；王颖；林鹏；严蕊
来源：中国医学前沿杂志（电子版） 2023 年 15卷 7期
