新型口服抗凝药物（NOAC）达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班及依度沙班在临床应用日渐广泛，该类药物能直接抑制凝血因子，具有药代动力学稳定、无须频繁监测凝血功能、可固定剂量使用、与药物及食物相互作用少等优势，被美国心脏学会、美国心脏病学会和美国心律学会联合发布的《2014房颤患者管理指南》纳入推荐范围。存在华法林禁忌的患者可选用 NOAC，根据老年患者特殊的药代动力学特点和肾功能情况调整 NOAC 的剂量，对老年人进行合理的药学监护，有利于提高用药安全性和有效性。
作者：丁征；王冉冉；冯守君；郑英丽
来源：药物不良反应杂志 2016 年 18卷 3期
