目的:应用二维斑点追踪技术评价室间隔缺损(VSD)修补术对室间隔局部功能的影响.方法:行室间隔修补术的儿童患者38例,于术前1周内、术后1周及术后6个月行超声检查,检测左室射血分数(LVEF)、二尖瓣口舒张早期血流速度(E)/二尖瓣环舒张早期速度(e’)、左室整体收缩期纵向应变(LS)及应变率(LSRs)、舒张早期纵向应变率(LSRe)及舒张晚期纵向应变率(LSRa);室间隔心肌收缩期纵向应变(LSIVS)及应变率(LSRsIS)、舒张早期纵向应变率(LSReIVS)及舒张晚期纵向应变率(LSRarVS).同期30例正常儿童作为对照组.结果:术前VSD患者E/e’、LS、LSRs、LSIVS及LSRsIVS显著高于对照组(P<0.05或P<0.01),LSRe和LSReIVS减低(P<0.05),而LVEF无差异(P>0.05);修补术后1周,LVEF、LS、LSRs、LSRe、LSIVS、LSRsIVS及LSReIVS显著小于对照组(P<0.05或P<0.01),而E/e’较对照组增大(P<0.05);术后6个月,LSIVS、LSRsIVS及LSReIVS仍显著低于对照组(P<0.05),其余参数恢复正常.结论:VSD修补术后6个月,室间隔局部收缩、舒张功能仍减低;二维斑点追踪技术是准确评价室间隔局部功能的新方法.
作者:张立敏;王艳秋;王文瑶;李莎;马春燕;杨军
来源:中国医学物理学杂志 2016 年 33卷 8期