目的 评价术前使用促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin releasing hormone agonists,GnRHa)对子宫体积≥孕12周的子宫腺肌病患者腹腔镜微创手术的影响及GnRHa联合腹腔镜对子宫腺肌病的治疗疗效.方法 收集2011年1月至2015年1月青岛市立医院收治的子宫体积≥孕12周的子宫腺肌病患者34例的临床资料.术前予GnRHa(戈舍瑞林)皮下注射2～3针(1针/28 d),停药15～30 d综合评估后进行腹腔镜子宫腺肌病病灶切除术.记录药物治疗前后的子宫腺肌瘤体积、血红蛋白水平、血清(cancer antigen 125,CA 125)水平及手术完成情况.术后自愿接受GnRHa继续治疗的18例患者为研究组,未接受GnRHa继续治疗的16例患者为对照组.术后3、6、9、12月监测痛经程度、月经量、子宫体积、血清CA 125水平、血红蛋白水平及围绝经期症状发生情况.结果 34例患者术前在GnRHa治疗后腺肌瘤体积明显缩小(P＜0.05),血红蛋白水平明显升高(P＜0.05),CA 125水平显著下降(P＜0.05).所有患者均采用腹腔镜完成手术,无中转开腹者.术后研究组和对照组的经量过多及痛经改善情况在随访12月时、子宫体积在随访9、12月时、CA 125水平在随访6月时出现明显变化,差异有统计学意义(P＜0.05);两组血红蛋白水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗过程中,需反向添加治
作者：李晓欣；张萍；张纯溪
来源：中国计划生育和妇产科 2016 年 8卷 7期
