目的:探讨腹腔镜子宫腺肌病病灶切除术联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗子宫腺肌病的疗效。方法回顾性分析2009年1月~2013年5月我院79例行腹腔镜子宫腺肌病病灶切除术患者的临床资料,其中手术联合药物组(A 组)42例,术后第3天皮下注射亮丙瑞林6个疗程(28天一次),单纯手术组(B 组)37例,比较2组治疗后痛经、月经量、子宫体积的变化。结果2组治疗后痛经分级降低(F =342.967,P =0.000),月经量评分降低(F =135.743,P =0.000),子宫体积缩小(F =393.341,P =0.000)。与 B 组相比,A 组痛经分级和月经量评分降低明显(F =14.274,P =0.000,F =18.222, P =0.000),子宫体积明显缩小(F =30.692,P =0.000)。随访12~64个月,(30.3±10.3)月,A 和 B 组的有效率分别为81.0%(34/42)、62.2%(21/37)(log-rank χ2=4.915,P =0.027)。结论腹腔镜子宫腺肌病病灶切除联合 GnRH-a 治疗能更有效地控制患者的临床症状,减少复发。
作者:楚蔚昕;葛伟平;张萍;陈龙;刘艳生;杨志豪
来源:中国微创外科杂志 2015 年 10期