目的 比较远程血糖管理模式与常规门诊血糖管理模式对妊娠期糖尿病( gestational diabetes mellitus,GDM)患者的自我管理行为、血糖及妊娠结局的影响.方法 选取2017年4月至2018年4月东莞康华医院90例GDM患者,采用随机数字表法分成两组,观察组通过慢病管家平台给予远程血糖管理模式,进行数据采集、分析及指导;对照组给予常规门诊血糖管理模式.分析不同模式对患者自我管理行为,血糖、糖化血红蛋白及围产期孕妇、新生儿并发症发生率的影响.通过Logistic回归模型分析自我管理行为中各因素对患者血糖情况的影响.结果 采用远程血糖管理模式的观察组患者,血糖及糖化血红蛋白指标及自我管理行为均明显改善(P<0.05).观察组孕妇并发羊水过多、剖宫产率与巨大儿发生率显著低于对照组(P<0.05).血糖监测、用药管理、饮食管理、运动管理、足部护理、健康教育与血糖控制达标存在显著相关性(P<0.05),其中饮食管理是血糖达标的最关键保护性因素.结论 对GDM患者采取远程血糖管理模式,实施"互联网+医疗健康"慢病管理的新型模式,能够加强患者自我管理行为,有效保持血糖水平稳定,降低母婴并发症发生率.
作者：蒋花香；魏青文
来源：中国计划生育和妇产科 2019 年 11卷 8期
