目的 评估残肝分数(remnant liver volume to total liver volume,％RLV)、残肝体积/标准肝体积(remnant liver volume to standard liver volume,RLV/SLV)、残肝体积/体重比率(remnant liver volume to body weight ratio,RLV/BW)、标准残肝体积(standard remnant liver volume,SRLV)预测肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者行半肝切除术后发生肝功能衰竭(post-hepatectomy liver failure,PHLF)的效能.方法 收集2013年9月至2016年8月于广西医科大学附属肿瘤医院行肝切除术的1 446例乙型肝炎病毒相关性HCC患者(HBV-HCC),根据是否发生PHLF分为PHLF组和无PHLF组.采用ROC曲线分析％RLV、RLV/SLV、RLV/BW、SRLV预测术后肝功能衰竭的效能,并比较术后并发症发生率.结果 本研究共纳入181例HBV-HCC患者,其中PHLF组22例,无PHLF组159例,两组患者％RLV、RLV/SLV、RLV/BW、SRLV比较差异有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线分析显示,％RLV、RLV/SLV、RLV/BW、SRLV的AUC分别为0.77、0.91、0.84、0.91,SRLV预测术后PHLF的效能优于％RLV及RLV/BW,差异有统计学意义(P＜0.05).以SRLV截点值340 mL/m2分组,SRLV＞340 mL/m2组及SRLV≤340 mL/m2组患者术后重度并发症发生率差异有统计学意义(P＜0.01).结论 SRLV及RLV/SLV较RL

作者：陆战；龚文锋；钟鉴宏；马良；张志明；向邦德；黎乐群

来源：中国癌症防治杂志 2020 年 12卷 1期