目的 观察CalliSpheres载药微球经肝动脉化疗栓塞术(drug?eluting bead transarterial chemoembolization,DEB?TACE)治疗全身化疗失败的不可切除结直肠癌肝转移的疗效与安全性.方法 回顾性分析2018年6月—2020年6月山东省临沂市肿瘤医院收治的42例至少接受二线全身化疗失败的不可切除结直肠癌肝转移患者的临床资料,所有患者均接受100～300μm CalliSpheres载药微球加载伊立替康的TACE治疗,评价DEB?TACE术后的肿瘤反应情况,并分析不良反应、总生存期(overall survival,OS)、无进展生存期(progression?free survival,PFS)及影响OS的因素.结果 接受DEB?TACE术后2、4、6个月的客观缓解率分别为83.3％、81.0％、71.4％,疾病控制率分别为100.0％、90.5％、80.9％,中位PFS为11.0个月,中位OS为16.0个月.主要不良反应有发热、疼痛、恶心呕吐等,均以1～2级为主,未见异位栓塞等严重并发症发生.多因素Cox回归分析显示,同时性肝转移(HR=0.446,95％CI:0.279～0.780,P=0.002)和肝外转移(HR=0.311,95％CI:0.134～0.968,P=0.007)是影响OS的独立危险因素.结论 DEB?TACE用于治疗全身化疗失败的不可切除结直肠癌肝转移患者可取得良好的临床疗效,不良反应可控,但同时性肝转移及合并肝外转移患者预后不良.

作者：刘松；于广计；王庆东

来源：中国癌症防治杂志 2022 年 14卷 2期